Катаракта: типы хрусталиков
В рамках оперативного лечения катаракты проф. д-ром Маркусом Кернтом помутневший хрусталик удаляется и заменяется искусственной (интраокулярной) линзой. Обычно используется т.н. монофокальная линза, функционирующая как естественный хрусталик глаза. Она отличается хорошим качеством изображения и в большинстве случаев способна практически полностью компенсировать обычную близорукость и дальнозоркость. Однако при возрастной аметропии и других дефектах стандартная линза не может обеспечить оптимальную остроту зрения. В таких случаях в современной офтальмологии используется широкий спектр самых разных искусственных линз, которые благодаря особым дополнительным функциям подходят к индивидуальным потребностям каждого пациента. Эти линзы с расширенными оптическими функциями обобщенно называются элитными интраокулярными линзами. Выбор линз должен быть продуманным, ведь они останутся в глазах на всю жизнь и будут играть не последнюю роль в обеспечении остроты вашего зрения в будущем. По этой причине проф. д-р Кернт хотел бы более подробно рассказать вам об отдельных типах линз на этой странице.
Ниже приведен краткий обзор функций и преимуществ отдельных типов линз:
Монофокальные линзы
Стандартные линзы с защитным фильтром УФ, у некоторых моделей есть фильтр УФ и синего света
- Хорошо подходят для пациентов с обычной близорукостью или дальнозоркостью
- Не корректируют возрастные дефекты и астигматизм
- Фонды медицинского страхования полностью оплачивают расходы
Мультифокальные линзы
Элитные линзы с несколькими фокусными точками
- Обеспечивают острое зрение на разных расстояниях (при чтении, просмотре телевизора, вождении автомобиля)
- Очки практически не нужны
Асферические линзы
Элитные линзы
- Компенсируют определенный дефект отображения
- Улучшают контрастное зрение, прежде всего в сумерках, зачастую сочетаются с фильтром УФ и синего света
Торические линзы
Элитные линзы
- Корректируют близорукость и дальнозоркость, а также астигматизм
- Как правило, с ними можно смотреть телевизор и водить машину без средств коррекции зрения
Псевдоаккомодационные линзы
Элитные линзы
- Должны обеспечивать плавную адаптацию остроты зрения на разных расстояниях
- Соответствуют этому требованию не полностью
- Можно рекомендовать только с определенными ограничениями
"Желтые" линзы с фильтром синего света
Элитные линзы с расширенными функциями фильтрации
- Отфильтровывают коротковолновое излучение светового спектра
- Повышают защиту сетчатки
- Особенно рекомендуются, если сетчатка уже была повреждена
- Предлагаются для всех остальных типов линз в качестве фотохромных интраокулярных линз с фильтром УФ и синего света и автоматической адаптацией к условиям освещения.
Монофокальные (стандартные) линзы
Эти искусственные линзы чаще всего используются в операциях по поводу катаракты. Они подтвердили свою пригодность в миллионах случаев и соответствуют международно признанному медицинскому стандарту. В большинстве случаев стандартные линзы представляют собой очень хорошую замену естественному хрусталику. В них есть защитный фильтр ультрафиолета, и они, как правило, обеспечивают очень высокий комфорт. Расходы на стандартную линзу оплачиваются фондами медицинского страхования в полном объеме. Монофокальные интраокулярные линзы имеют только один фокус и по принципу действия схожи с монофокальными очками, которые предназначены для коррекции либо близорукости, либо дальнозоркости. Так как катаракта появляется только у пожилых людей, у многих пациентов имеется и возрастная аметропия. Могут иметься и астигматические является, требующие ношения очков. Такие дефекты зрения зачастую не корректируются стандартной линзой в достаточной степени. Пациенты, выбравшие монофокальную линзу, при определенных обстоятельствах и в определенных ситуациях должны использовать дополнительные средства коррекции зрения. Если вы хотите быть как можно более независимы от таких средств, может потребоваться специальная линза с дополнительной функцией, чтобы в большинстве ситуаций очки вам были не нужны.
Элитные интраокулярные линзы
Под этим термином понимают специальные линзы с дополнительной функцией, которые обеспечивают пациенту больший визуальный комфорт. Элитные линзы могут также соответствовать индивидуальным требованиям, оптимально отвечая личным нуждам каждого пациента. Они способны компенсировать особые дефекты зрения, сочетая несколько функций. Определенные элитные линзы кроме катаракты одновременно компенсируют и различные другие дефекты зрения, благодаря чему очки в большинстве случаев не нужны. Для многих пациентов это означает значительное повышение качества жизни. Фонды обязательного медицинского страхования оплачивают только часть расходов на элитные линзы. В настоящее время частные фонды тоже покрывают не всю сумму. Таким образом, как правило, при использовании элитных линз пациент должен оплачивать часть расходов.
Наша цель состоит в том, чтобы в максимально возможной степени восстановить ваше зрение. До операции проф. д-р Кернт подробно обсудит с вами, следует ли вам выбрать специальную линзу и какой тип линз подходит для ваших глаз. В этом случае также следует помнить, что соответствующая линза должна подходить к вашему глазу и вашим потребностям. В конечном итоге выбор за или против элитной линзы остается полностью за вами. Обдумывайте свое решение столько, сколько вам нужно.
Мультифокальные интраокулярные линзы
Большинство пациентов в пожилом возрасте страдают от возрастной аметропии. Это может быть как близорукость, так и дальнозоркость, более того, нередко острота зрения в большей или меньшей степени нарушается на любых расстояниях. Стандартные линзы не могут компенсировать эти дефекты полностью. В таком случае мультифокальные линзы могут в определенной степени обеспечить хорошее зрение как вдаль, так и вблизи. Они обладают несколькими фокусами и в идеальном случае могут обеспечить четкое и ясное зрение на разных расстояниях (как вблизи, так и вдали). В зависимости от индивидуальных требований такие линзы могут быть как бифокальными, так и трифокальными, то есть с двумя или тремя фокусами. В зависимости от того, как эти разные фокусы расположены в линзе, возникают различные области остроты зрения, в которых видимая картина отображается с разной резкостью. В идеальном случае после имплантации мультифокальных линз очки будут не нужны. Как бы то ни было, во многих случаях мультифокальная линза может значительно улучшить зрение вблизи, тем не менее, это только техническое вспомогательное средство, которое не может полностью заменить способность к плавной адаптации молодого естественного хрусталика. Мультифокальная линза в лучшем случае позволяет лучше видеть на определенных расстояниях, в том числе вблизи, но, к сожалению, (пока) не обеспечивает плавно меняющуюся остроту зрения, схожую с той, которую обеспечивают очки с прогрессивными линзами. Тем не менее, пациенты с возрастной аметропией могут существенно повысить комфорт зрения с помощью таких линз.
Асферические интраокулярные линзы
Эти специальные линзы могут корректировать особые дефекты изображения – т.н. сферическую аберрацию. Это оптический феномен, при котором ухудшается, в первую очередь, восприятие контрастов и ночное зрение. Асферические линзы оптимально объединяют падающий свет в пучок и гарантируют хорошее зрение даже в сумерках и темноте. Благодаря этому пациенты лучше видят даже при неблагоприятном освещении и могут без проблем водить машину в сумерках. Подходит ли вам этот тип линз, зависит, в том числе от размера вашего зрачка в темноте. Прежде чем принять решение в пользу асферической линзы, его и степень аберрации следует измерить в точности.
Торические интраокулярные линзы
Торические линзы могут компенсировать близорукость и дальнозоркость, а также корректировать астигматизм. Таким образом, принцип их действия такой же, что и у большинства линз для очков. Торические линзы обеспечивают значительно более высокую остроту зрения вдаль особенно при сильно выраженном астигматизме. Таким образом, после операции пациент в большинстве случаев может смотреть вдаль без очков и водить машину.
Псевдоаккомодационные интраокулярные линзы
При использовании этих инновационных линз должны возникать резкие изображения, как в здоровом молодом глазу. В отличие от мультифокальных линз падающий свет не распределяется по нескольким фокусным точкам. При движении глаза линза соответствующим образом изгибается, автоматически настраиваясь на нужную цель. Это необходимо для плавной адаптации зрения на всех расстояниях. В любом случае, практический опыт показывает, что имеющиеся сейчас в продаже модели еще не доработаны и соответствуют рекламным обещаниям только при определенных условиях. По этой причине проф. д-р Маркус Кернт рекомендует линзы этого типа только в особых случаях.
"Желтые" линзы с фильтром синего света
Эти специальные линзы отличаются дополнительными инновационными функциями фильтрации. Световой спектр состоит из излучения с волнами разной длины. Существуют подозрения, что определенная коротковолновая часть ультрафиолетового излучения вредна для мелких нервных клеток сетчатки. Эти элитные линзы целенаправленно отфильтровывают это вредное излучение светового спектра. Таким образом, они вносят важный вклад в защиту сетчатки и снижают риск ее заболеваний, например, возрастной макулодистрофии. По результатам исследований, желтоватые линзы синего света улучшают контрастное зрение в сумерках. Эти элитные линзы могут быть монофокальными и мультифокальными, а также торическими или асферическими.
Так называемые фотохромные интраокулярные линзы с фильтром УФ и синего света представляют собой очень элегантную форму линз. У таких искусственных хрусталиков защитный фильтр автоматически адаптируется к конкретным условиям освещения, меняя окраску в большей или меньшей степени. Таким образом, эти линзы оптимально защищают глаз при сильном освещении, но не имеют недостатков постоянно окрашенных линз при плохом освещении.
Заключение
Все линзы, как стандартные, так и элитные, отличаются высочайшим качеством и соответствуют самым современным научным стандартам. Однако их функции существенно различаются. От выбора линз зависит качество вашего зрения и, следовательно, жизни. Проф. д-р Кернт охотно поможет вам выбрать правильную линзу и даст полную консультацию о том, какие типы вам подходят.
Contact
We are happy to advise you!
Prof. Dr. Marcus Kernt
Forstenrieder Allee 59
81476 München